ВОЗ сообщила о нетипичных симптомах, наблюдаемых в текущей вспышке оспы обезьян. В чем это проявляется и что отличает оспу обезьян от натуральной, в материале «МВ».
«МВ» собрал основную информацию об оспе обезьян и текущей вспышке. Источником служат первые временные рекомендации Минздрава, первый отчет ВОЗ, официальные реестры Минздрава и Росздравнадзора.
Россия
Первый заболевший оспой обезьян в России выявлен 12 июля 2022 года. Инфекция подтверждена у молодого человека, вернувшегося из стран Европы.
Заболевание протекает в легкой форме. Контактные лица выявлены.
О вакцинации контактных не сообщается.
Ситуация в мире
Всемирная организация здравоохранения ранее сообщила о 6027 случаях оспы обезьян в 59 странах мира. Инфекции выявлены в пяти регионах: Африка, Америка, Восточно-Средиземноморский, Европейский и Западно-Тихоокеанский.
Среди заболевших 99% случаев зафиксированы у мужчин. Только 60% заражений приходится на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
Шесть случаев заболевания обнаружены у подростков и детей младше 18 лет.
ВОЗ сообщает о трех случаях смерти в странах Африки.
Нетипичные проявления
ВОЗ сообщает о нетипичных симптомах, наблюдаемых в текущей вспышке.
Чаще выявлялась распространенная сыпь по всему телу. Высыпания в области половых органов обнаружены у 41% заболевших.
Первый случай
Выявлен в Великобритании 7 мая. Агентство по безопасности здоровья Великобритании (UKHSA) подтвердило заражение мужчины, вернувшегося из поездки в Нигерию. Кроме первого эпизода, остальные заразившиеся не выезжали в страны, где заболевание считается эндемичным.
ВОЗ получила уведомление 13 мая. Создана группа для координации усилий.
Возбудитель
ДНК-вирус. Относится к роду Orthopoxvirus, как и вирус натуральной оспы.
Выделяют два штамма. Текущая вспышка вызвана западноафриканским штаммом, при котором наблюдается более легкое течение инфекции.
При заражении другим, центральноафриканским штаммом возможно более тяжелое течение заболевания.
Передача инфекции
Источником инфекции могут быть животные, прежде всего грызуны и приматы, инфицированные люди.
В текущей вспышке основной источник инфекции — человек. Это указано в первых временных рекомендациях Минздрава.
Передача вируса от человека к человеку осуществляется контактным и воздушно-капельным путями. Возможна передача половым путем, вирус обнаруживается в семенной жидкости за 5—7 дней до симптомов.
Вирус передается при непосредственном контакте с биологическими жидкостями и кожным покровом зараженного человека, через вещи и предметы обихода больного: одежду, постельное белье, посуду.
Инкубационный период
До 21 дня, в среднем от 6 до 13 дней.
Зараженный оспой обезьян представляет опасность с момента возникновения симптомов до полного исчезновения корочек. Этот срок в среднем занимает 21 день.
Симптомы
Инфекция начинается с лихорадки, головной боли, увеличения лимфатических узлов (что отличает оспу обезьян от натуральной оспы).
В течение первых трех дней возникает сыпь, первые элементы появляются на лице, распространяясь на верхние конечности, туловище, нижние конечности. Возможна сыпь на ладонях и подошвах стоп.
Наблюдается стадийность высыпаний: макула (пятно), папула (узелок), везикула (пузырек, заполненный прозрачной жидкостью). Эти стадии длятся в среднем 1—2 дня. Далее сыпь переходит в пустулу (5—7 дней) и корочку (7—14 дней).
Материал дополняется.